病院数が最も少ない都道府県は?【NEWS検定】

今回の解説では、総務省が昨年度の公立病院の決算状況を発表して、公立病院の8割以上が赤字となり、地域医療の維持が大きな課題になっていることが紹介されました。
昨年度の公立病院の赤字額はおよそ3400億円に上り、民間病院でも赤字が広がっていますが、公立病院は特に厳しい状況です。

大きな原因は、人件費や医療資材の値上がりです。
診療報酬も引き上げられていますが、その伸びが人件費の上昇に追いついていません。
日野市立病院では資金不足から、医師や看護師への給与支払いが難しくなる恐れがあり、市が1億円を緊急融資する事態になりました。

公立病院が赤字になりやすい理由には、地域医療の「最後の砦」という役割があります。
救急医療、災害医療、小児医療など、採算が取りにくくても地域に必要な医療を維持しなければなりません。
特に人口の少ない地域では、患者が少なくても医師や設備を確保する必要があります。

さらに、公務員中心の組織では事務担当者が定期的に異動するため、病院経営に詳しい専門人材が育ちにくいという課題もあります。

今後は、一つの病院ですべての診療を抱えるのではなく、病院ごとに役割を分担し、地域全体で連携することが重要になります。
人材や設備を効率的に配置しながら、必要な医療をどう守るかが、医療崩壊を防ぐ鍵になりそうです。